Gonartrosi dell'articolazione del ginocchio: metodi di trattamento

Gambe mal piegate, incapacità di camminare senza supporto: tutti questi sembrano essere segni dell'invecchiamento, ma possono anche essere causati da una malattia. La conoscenza di questa malattia può aiutare tutti, perché un trattamento tempestivo prolunga la giovinezza delle articolazioni. La gonartrosi dell'articolazione del ginocchio ha un altro nome: artrosi deformante o artrosi dell'articolazione.

La malattia appartiene al gruppo delle malattie degenerative-distrofiche. Sotto l'influenza di fattori patogeni, si sviluppano cambiamenti nei tessuti dell'articolazione e con questa patologia non soffre solo la cartilagine dell'articolazione del ginocchio, ma anche le ossa, i legamenti, la capsula articolare e i muscoli che ne garantiscono il funzionamento.

Questa malattia è una delle malattie più comuni del sistema muscolo-scheletrico. A causa dei cambiamenti nella struttura del tessuto cartilagineo ialino, perdono la loro elasticità, forza e gradualmente si rompono. Ciò porta ad un aumento dell'impatto sul tessuto osseo, l'aspetto su di essi dei cosiddetti osteofiti. Queste sono "spine", escrescenze ossee nell'articolazione. Se l'artrosi dell'articolazione del ginocchio non viene trattata, il tessuto cartilagineo può gradualmente scomparire completamente, le ossa si deformano e la funzione e le prestazioni dell'articolazione vengono perse.

Cause di gonartrosi del ginocchio

Questa malattia è classificata come idiopatica, il che significa che le cause dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio non sono state ancora chiarite con precisione. Esistono due tipi principali di artrosi del ginocchio: primaria e secondaria.

La gonartrosi primaria o idiopatica dell'articolazione del ginocchio è causata da disturbi metabolici e circolatori degli arti inferiori. Questa forma della malattia colpisce principalmente le persone anziane, in particolare le donne, e le persone in sovrappeso. La ragione dello sviluppo di alterazioni degenerative-distrofiche nel tessuto cartilagineo può essere un carico eccessivo sull'articolazione, la violazione della normale circolazione sanguigna e microtraumi tissutali multipli. Anche i disturbi ormonali e i disturbi endocrini possono portare a questo.

La gonartrosi secondaria o traumatica si verifica a causa di un danno meccanico all'articolazione. Questo porta a:

• lesioni al ginocchio - danni ai legamenti, menischi dell'articolazione del ginocchio, fratture e crepe nelle ossa con emartro;
• varie malattie infiammatorie - reumatismi, artrite;
• lesioni articolari non infiammatorie - condrosi, artrosi di varie eziologie;
• trattamento prematuro e incompleto delle malattie dell'articolazione del ginocchio;
• Traumi e lesioni in passato.

sintomi della malattia

I sintomi dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio si sviluppano gradualmente. All'inizio della malattia, il dolore si manifesta durante lo sforzo fisico, con uno sforzo eccessivo o dopo una lunga camminata, poi si uniscono altri sintomi ed emerge un quadro clinico dettagliato.

Sintomi:

1. dolore all'articolazione del ginocchio durante il movimento;
2. gonfiore dell'articolazione;
3. movimento limitato nell'articolazione;
4. rigidità dell'articolazione del ginocchio;
5. instabilità quando si fa affidamento su una gamba dolorante;
6. deformità visibile delle ossa dell'articolazione.

Stadi della malattia della gonartrosi

Nel quadro clinico ci sono diverse fasi che riflettono la gravità della malattia:

• Fase 1: una leggera limitazione del movimento nell'articolazione, aumento dell'affaticamento degli arti, il dolore è lieve, si verifica all'inizio del movimento o dopo uno sforzo fisico, a riposo, il dolore e la rigidità dell'articolazione scompaiono. Le ossa mantengono la loro forma, non c'è deformazione. La radiografia mostra un leggero restringimento dello spazio articolare.
• Fase 2: c'è una pronunciata limitazione del movimento, il dolore quando si cammina diventa costante, particolarmente aggravato dallo sforzo fisico, dalla posizione eretta prolungata. C'è uno scricchiolio pronunciato nell'articolazione durante il movimento, zoppia, le ossa sono deformate, i legamenti e i muscoli sono indeboliti. Sulla radiografia, lo spazio articolare si restringe tre volte rispetto alla norma, gli osteofiti crescono sulle ossa, il liquido può apparire nella cavità articolare.
• Fase 3: il dolore diventa costante, non scompare dopo il riposo ea riposo. Il movimento è gravemente limitato, forse una violazione del flusso sanguigno all'articolazione. Sulla radiografia, lo spazio articolare è praticamente assente, le ossa sono gravemente deformate, si nota una crescita abbondante del tessuto osseo.

Diagnosi e trattamento della gonartrosi

La diagnosi della malattia comporta l'esame del paziente e l'esame radiografico dell'arto colpito.

Il trattamento della malattia deve essere iniziato il prima possibile. È necessario un esame approfondito e una consultazione con uno specialista esperto, poiché questa malattia ha sintomi aspecifici ed è facilmente confusa con altre lesioni del sistema articolare.

I principi fondamentali del trattamento finalizzato agli effetti terapeutici:

1. eliminare il dolore all'articolazione del ginocchio;
2. migliorare la circolazione sanguigna e accelerare la rigenerazione del tessuto cartilagineo;
3. ridurre la pressione tra le ossa dell'articolazione;
4. ripristino della mobilità degli arti;
5. rafforza muscoli e legamenti.

Metodi di trattamento della gonartrosi

Il trattamento della gonartrosi viene effettuato sia con farmaci che con l'aiuto di esercizi fisioterapici, rimedi popolari e terapia manuale.

1. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Sono tradizionalmente utilizzati nel trattamento delle malattie infiammatorie delle articolazioni. Allevia il dolore, riduce il gonfiore e l'infiammazione. Ma l'uso di questi farmaci fornisce solo un sollievo temporaneo e non cura la malattia stessa. Inoltre, hanno molte controindicazioni ed effetti collaterali.
2. I condroprotettori sono il trattamento più causale, aiutano a rigenerare il tessuto cartilagineo ed eliminano la causa della malattia. Il loro uso è efficace nelle prime fasi della malattia. Per ottenere il risultato è necessario l'uso a lungo termine di condroprotettori.
3. I rimedi locali - vari unguenti e creme - hanno effetti antinfiammatori e analgesici.
4. Le iniezioni intra-articolari sono per le cure di emergenza. I farmaci più comunemente usati sono gli ormoni corticosteroidi. Sopprimono rapidamente ed efficacemente il dolore e l'infiammazione dell'articolazione, ma, come i FANS, hanno solo un effetto sintomatico.
5. Terapia manuale e fisioterapia: nelle fasi 1 e 2 della malattia è possibile ottenere un significativo effetto terapeutico.
6. Dieta. La gonartrosi dell'articolazione del ginocchio è chiamata la malattia dei "depositi di sale". Pertanto, con questa malattia è necessario seguire una dieta che escluda gli alimenti che contribuiscono alla formazione di sale. È necessario limitare l'assunzione di sale da cucina a 1 g al giorno, carne, cibo in scatola, dolci, grassi, farina.
7. Supporto per la deambulazione - L'uso di stampelle o un bastone può ridurre significativamente lo stress sull'articolazione del ginocchio e favorire un recupero più rapido.
8. La ginnastica correttiva è il principale metodo di riabilitazione dopo il trattamento della gonartrosi. Solo esercizi speciali aiuteranno a ripristinare la mobilità perduta, rafforzare muscoli e legamenti e migliorare la circolazione sanguigna. È impossibile ripristinare le funzioni degli arti senza esercizi appositamente progettati.
9. Trattamento chirurgico - in assenza dell'effetto dei metodi terapeutici, nella 3a fase della malattia, con grave deformità articolare, è necessario un intervento chirurgico. Di solito si tratta di una protesi articolare. Questa operazione consente di ripristinare la mobilità dell'arto, ma presenta molte controindicazioni e limitazioni. È anche piuttosto costoso finanziariamente.

La cura completa di questa malattia è quasi impossibile. Per ottenere una remissione stabile della malattia, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico, cercare di esercitare di più, fare esercizi speciali, assumere condroprotettori e farmaci che migliorano la circolazione sanguigna e anche seguire una dieta.