artrosi

artrosi delle articolazioni

Una delle malattie delle articolazioni è l'artrosi. Durante questa malattia, la cartilagine delle articolazioni viene lentamente distrutta. Dopo molto tempo, si verificano vari cambiamenti, le estremità articolari delle ossa vengono ricostruite, il processo infiammatorio aumenta e il tessuto periarticolare viene distrutto. L'artrosi è una delle malattie articolari più comuni nel mondo. Secondo le statistiche, la malattia colpisce oltre il 70% delle persone in tutto il mondo. L'artrosi articolare è al secondo posto per prevalenza dopo le malattie oncologiche e cardiovascolari. Più la persona è anziana, maggiore è la probabilità di osteoartrite. Uomini e donne sono ugualmente colpiti da questa malattia. Inoltre, l'artrosi può svilupparsi anche in una persona non disabile di età superiore ai 30 anni.

Perché compare la malattia

Lo sviluppo dell'artrosi è associato a un metabolismo disturbato nelle articolazioni. Di conseguenza, la cartilagine perde la sua precedente elasticità. Ciò può essere dovuto alla perdita totale o parziale dei proteoglicani che fanno parte della cartilagine. Le crepe profonde nella cartilagine contribuiscono a questo fenomeno. Inoltre, i medici affermano che l'artrosi è una conseguenza sia di disturbi metabolici che di insufficienza ormonale, traumi, artrite reumatoide e psoriasi. La causa più comune è lo stress anomalo sull'articolazione quando la cartilagine non può sopportarlo.

Alcuni fattori contribuiscono anche alla formazione e allo sviluppo dell'artrosi:

  • Trauma trasferito. Questi includono lussazioni, lividi, fratture, legamenti strappati, ecc.
  • Violazione dei processi metabolici.
  • Sovrappeso del corpo, che sollecita ulteriormente le articolazioni.
  • La presenza di un processo infiammatorio nell'articolazione (nell'artrite purulenta acuta).
  • Età avanzata.
  • Mancato rispetto di una corretta alimentazione.
  • Ipotermia frequente.
  • La presenza di malattie autoimmuni. Questi includono il lupus eritematoso, l'artrite reumatoide.
  • Con intossicazione generale del corpo.
  • Il verificarsi di frequenti raffreddori.
  • Con sifilide, tubercolosi, encefalite, gonorrea.
  • Nelle malattie della tiroide.
  • Quando la coagulazione del sangue è disturbata.

varietà della malattia

Il tipo più comune è l'artrosi del ginocchio. L'articolazione del ginocchio soffre. Tale diagnosi può essere fatta in caso di obesità, disordini metabolici o grave stress. La malattia può svilupparsi per molti anni e nell'ultima fase potrebbe esserci l'immobilizzazione del ginocchio.

L'artrosi della caviglia si verifica nell'articolazione della caviglia. Lo sviluppo della malattia può essere provocato dalla lesione risultante, distorsione, displasia, gotta, diabete mellito. In alcuni casi, l'artrite reumatoide può essere il fattore causale. Nella maggior parte dei casi la diagnosi viene posta in quelle persone la cui attività professionale comporta un regolare sovraccarico delle articolazioni della caviglia (ballerine, atleti, donne con i tacchi alti).

La presenza di difetti congeniti dell'articolazione della spalla o un carico eccessivo possono provocare l'insorgenza di artrosi della spalla. Aumento del rischio di ammalarsi da un imbianchino, intonacatore, ecc.

L'artrosi dell'articolazione dell'anca è una forma grave della malattia. Il principale fattore provocante sono i cambiamenti legati all'età nei tessuti dell'articolazione. Nella maggior parte dei casi, tale diagnosi viene effettuata in persone la cui età supera i 45 anni.

Lo sviluppo dell'artrosi cervicale si verifica a causa dell'insufficiente mobilità del rachide cervicale, dell'obesità e del trauma. Le persone sedentarie sono a rischio. I sintomi principali di questa artrosi sono la mobilità ridotta delle articolazioni, vertigini, mal di testa e svenimento. Ciò è spiegato dal fatto che le arterie vertebrali che alimentano il cervello sono coinvolte nel processo patologico.

La spondiloartrosi colpisce le articolazioni e la cartilagine della colonna vertebrale. Nella maggior parte dei casi, tale diagnosi viene effettuata in persone la cui età supera i 70 anni. La maggior parte dei casi di tale danno da osteoartrosi si osserva nelle donne perché i loro livelli di estrogeni diminuiscono con l'età.

Come si manifesta la malattia

Il sintomo principale dell'artrosi è il dolore quando le articolazioni sono sotto pressione. La scomparsa di questo sintomo si verifica quando l'articolazione è calma. Il dolore da osteoartrite ha alcune caratteristiche speciali. C'è un dolore acuto o un disagio significativo durante l'esecuzione di azioni motorie. La localizzazione del dolore è il luogo in cui si trova l'articolazione danneggiata. Se interrompi tali movimenti, il dolore andrà via.

Durante il sonno, una persona non prova sensazioni spiacevoli. Il prerequisito per questo è l'adozione di una postura ottimale. Il dolore a riposo si manifesta solo con il progredire della malattia. Tali sensazioni ricordano un mal di denti. Durante questo periodo, una persona non riesce a dormire. Successivamente, la cartilagine si assottiglia e l'osso viene esposto, provocando la crescita degli osteofiti. Il dolore acuto non lascia una persona e si intensifica in presenza di vari fattori.

Un altro sintomo indicativo della malattia è uno scricchiolio. Si sente a causa della ridotta morbidezza della rotazione dell'osso nell'articolazione, appare l'attrito tra di loro. Questa è la causa del suono caratteristico. La presenza di uno scricchiolio è inerente anche ad altre malattie, tenendo conto delle articolazioni sane. Tuttavia, con l'artrosi, si sente un suono secco. Con il progredire della malattia, tali suoni diventano più vividi. Parallelamente al crunch, una persona prova dolore.

L'artrosi può essere riconosciuta da una mobilità ridotta nell'articolazione. La fase iniziale è caratterizzata dall'assenza di tale sintomo. Tuttavia, con il progredire della malattia, le neoplasie ossee germogliano, provocando la scomparsa dello spazio articolare. In un essere umano, un arto è reso innocuo nel punto in cui l'articolazione è interessata.

Un segno caratteristico dell'artrosi è il disallineamento delle articolazioni. Sono modificati dalla crescita di osteofiti sulla superficie ossea e dalla presenza di liquido sinoviale ivi. La deformità si riferisce a un sintomo successivo quando la malattia ha colpito in modo significativo le articolazioni.

La malattia procede con esacerbazioni o remissioni, quindi è difficile determinare autonomamente l'artrosi in base solo ai propri sentimenti. Ciò significa che una persona dovrebbe consultare immediatamente un medico qualificato per chiarire la diagnosi. Nel centro medico, il paziente viene inviato per un esame a raggi X, in base al quale vengono determinati i diversi gradi del decorso della malattia:

  • Nella prima fase non ci sono osteofiti, c'è un leggero restringimento dello spazio articolare.
  • Il secondo stadio è caratterizzato dalla formazione di osteofiti.
  • All'inizio del terzo stadio, lo spazio articolare si restringe, si nota la presenza di più osteofiti e l'inizio della deformità articolare.
  • Allo stadio 4, lo spazio articolare è quasi assente, si notano osteofiti multipli e deformità significative.

Come si riconosce l'artrosi?

Le misure diagnostiche iniziano con l'intervista e l'esame del paziente. Successivamente, lo specialista prescrive un esame a raggi X dell'articolazione interessata. Nella maggior parte dei casi, un'immagine a raggi X viene acquisita in due proiezioni. Ciò visualizzerà un cambiamento distrofico nel tessuto e determinerà anche quanto gravemente sono interessate la cartilagine e le ossa adiacenti. In un paziente con una tale malattia, c'è un restringimento dello spazio articolare e una deformazione del sito osseo. Da tali ossa si possono osservare proliferazioni ossee, osteofiti. In alcuni casi, può verificarsi una perdita di stabilità dell'articolazione, che porta a sublussazioni.

Gli osteofiti sono il primo segno di artrosi visibile nell'immagine. In primo luogo, la superficie articolare, ovvero il suo bordo, diventa affilata. Quindi si verifica il suo ispessimento e successivamente si osserva la presenza di escrescenze e spine. Tenendo conto della radiografia ottenuta, il medico giunge alle seguenti conclusioni:

  1. Osteoartrosi dubbia. Ciò significa che non è stato possibile determinare quanto fosse stretto lo spazio articolare, ma è stata determinata la presenza di piccoli osteofiti.
  2. La presenza di lieve artrosi. Una tale diagnosi significa una buona visualizzazione degli osteofiti, ma il restringimento dello spazio articolare è discutibile.
  3. La presenza di artrosi moderata. Questo può essere diagnosticato quando c'è un chiaro restringimento dello spazio articolare, la presenza di osteofiti non è visibile. In alcuni casi, con una tale diagnosi, la deformità ossea può essere rilevata su una radiografia.
  4. La presenza di grave artrosi. Con questa diagnosi, lo spazio articolare si restringe notevolmente e si formano grandi osteofiti. Ci sarà anche una deformità completa dell'articolazione.

Stile di vita con l'artrosi:

  • Alleviare l'articolazione danneggiata dallo stress eccessivo.
  • Osservare attentamente il regime ortopedico stabilito.
  • Usa la terapia fisica.
  • Fai un corso di fisioterapia.
  • Visita un sanatorio.

Come trattare

metodo medico

L'uso di farmaci antinfiammatori. Se inizi le misure terapeutiche con un approccio integrato, il decorso della malattia rallenterà e la qualità della vita del paziente migliorerà in modo significativo. I farmaci consentono di alleviare il dolore ed eliminare il processo infiammatorio nell'articolazione. In questo caso, il medico prescrive farmaci antinfiammatori non steroidei. Un medico esperto non consiglierà l'uso orale di un tale farmaco. Questo può irritare le pareti dello stomaco. Ciò significa che il farmaco è meglio somministrato per via endovenosa o intramuscolare. In alcuni casi, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati come un unguento come adiuvante.

Se la malattia peggiora, al paziente vengono prescritti corticosteroidi ormonali. Sono somministrati per via intra-articolare. L'introduzione di idrocortisone o diprospan è implicita. Come rimedio esterno, possono prescrivere l'uso di un cerotto, un unguento o una tintura speciali, la cui base è la paprika. Inoltre, i condroprotettori sono inclusi nel trattamento medico dell'osteoartrite. Ripristinano la cartilagine e migliorano la qualità del liquido sinoviale. La durata del corso delle misure terapeutiche dipende dall'inizio del miglioramento. Se il risultato atteso non si verifica entro 6 mesi, il farmaco viene annullato. I protettori vengono utilizzati in parallelo con i preparati a base di acido ialuronico. Grazie a tali farmaci si forma un involucro cellulare, che contribuisce alla formazione della cartilagine nelle articolazioni. Un trattamento efficace dell'artrosi può integrare l'assunzione di diacereina. Rigenera il tessuto cartilagineo. Il miglioramento avverrà entro due o quattro settimane.

metodi chirurgici

Se i metodi conservativi non hanno affrontato la malattia, il paziente viene sottoposto a un intervento chirurgico. Uno dei metodi di intervento chirurgico è una puntura. Serve sia come procedura terapeutica che diagnostica. Con una puntura, un ago viene inserito nell'articolazione interessata, dopo di che viene prelevata una piccola quantità di liquido. Questo liquido viene inviato al laboratorio per l'analisi. Grazie a questo metodo, l'articolazione viene alleviata e viene iniettato un farmaco (corticosteroide).

Un altro metodo chirurgico è l'artroscopia. La procedura prevede l'inserimento di un artroscopio nell'articolazione interessata attraverso piccole incisioni. Con tale procedura, la condizione delle articolazioni viene valutata dall'interno. Durante l'intervento chirurgico, uno specialista qualificato rimuove la cartilagine non necessaria, il paziente non è tormentato dal dolore.

Un altro metodo di trattamento chirurgico è l'osteotomia periarticolare. Durante l'operazione, le ossa dell'articolazione vengono limate e fissate nella posizione desiderata. Grazie a questo metodo si riduce il carico sulla zona interessata e si elimina il dolore. La procedura è considerata un trattamento abbastanza efficace dell'artrosi, ma viene utilizzata in rari casi. Ciò è spiegato dall'introduzione dell'anestesia e da un lungo periodo di recupero.

Se l'articolazione è stata notevolmente deformata e non può essere ripristinata, il paziente è programmato per l'artroplastica. Questo è un processo complesso e costoso. Le protesi possono essere in ceramica, plastica o metallo. Dopo aver utilizzato questo metodo, il paziente ha un lungo periodo di recupero e dolore. In alcune situazioni, questo è l'unico modo per aiutare un paziente con diagnosi di osteoartrite, altrimenti non è possibile evitare la completa immobilità. L'uso di una protesi di alta qualità estende la durata della vita fino a 15 anni.

metodi di fisioterapia

Il metodo dell'onda d'urto aiuta a liberare il paziente dagli osteofiti emergenti o dai processi ossei. Gli osteofiti sono provocatori di dolore. Con l'aiuto delle onde, tali escrescenze vengono ammorbidite e dopo un certo tempo si dissolvono completamente. Inoltre, la nutrizione dell'articolazione migliora, i processi metabolici sono normalizzati. L'efficacia di questa procedura è stata dimostrata in una fase iniziale dell'artrosi. Il paziente deve avere una prescrizione medica per la terapia con onde d'urto. Ciò è spiegato dalla presenza di diverse controindicazioni.

Un altro metodo fisioterapico è la miostimolazione. I muscoli vengono stimolati con impulsi elettrici. La miostimolazione è prescritta a pazienti costretti a letto oa riposo a letto dopo un infortunio. Poiché il flusso sanguigno nell'area interessata è normalizzato e il tono muscolare è aumentato, questo metodo è usato raramente per l'artrosi.

L'uso della fonoforesi comporta l'azione di un'onda ultrasonica e di un farmaco sull'articolazione interessata. L'efficacia delle procedure sta nel fatto che i farmaci entrano nel fulcro dell'infiammazione. Un altro trattamento per l'artrosi è l'ozonoterapia. Con l'aiuto dell'ozonoterapia, una miscela di gas viene iniettata nell'articolazione interessata. Di conseguenza, il paziente viene sollevato da atroci sensazioni di dolore, il processo infiammatorio diminuisce, l'articolazione diventa più mobile e la circolazione sanguigna è normale. Questo metodo consiste in diversi cicli di trattamento. La durata del trattamento dipende dalla gravità dello stadio della malattia.

altri trattamenti

Un modo efficace per combattere l'artrosi è utilizzare un complesso di fisioterapia. Attraverso esercizi speciali, il paziente normalizza il flusso sanguigno nell'area interessata e rafforza i muscoli. Le lezioni iniziano con semplici esercizi, quindi il carico aumenta.

L'uso della terapia manuale e del massaggio linfodrenante aiuta ad alleviare il dolore e migliorare l'afflusso di sangue alle articolazioni colpite. Questo metodo è buono perché anche i pazienti immobilizzati possono usarlo.

Un'aggiunta al complesso culturale medico e fisico è l'uso della meccanoterapia. Per questo vengono utilizzati vari simulatori. Con il loro aiuto, il carico durante le lezioni aumenta, ma le articolazioni non sono danneggiate. Grazie alla meccanoterapia, la circolazione sanguigna nelle articolazioni aumenta, i muscoli diventano più tonici.

Quando si contatta un centro specializzato, il paziente riceve il trattamento più moderno, sicuro ed efficace, che viene selezionato individualmente in base alle caratteristiche del suo corpo. Allo stesso tempo, previa prescrizione medica, gli specialisti garantiscono un risultato positivo con un esborso economico minimo per il paziente.