Osteocondrosi

Se fa male la parte bassa della schiena, la schiena o il collo, è difficile sedersi in posizione eretta, la colonna vertebrale scricchiola - molte persone diagnosticano automaticamente: "Certo - osteocondrosi!" Le ragioni di questa “malattia” sembrano essere del tutto chiare: viviamo nel 21° secolo, ci muoviamo poco, non mangiamo bene…

In realtà, però, tutto è un po’ più complicato.

Cos'è l'osteocondrosi spinale? Quanto è appropriata una diagnosi del genere? E cosa succede nella colonna vertebrale?

Dal punto di vista scientifico, l’osteocondrosi è una malattia degenerativa (cioè che porta a un “invecchiamento”, “usura” precoce) della colonna vertebrale (tra l’altro può colpire anche altre articolazioni). Il processo patologico inizia dai dischi intervertebrali e si diffonde gradualmente alle vertebre.

Osteocondrosi della colonna vertebrale: esiste una diagnosi del genere?

Nella medicina anglofona, questo termine si riferisce a un gruppo completamente diverso di malattie che non hanno nulla a che fare con la nostra osteocondrosi “nativa”. Nella Classificazione Internazionale delle Malattie, un libro a cui tutti i neurologi dovrebbero fare riferimento quando fanno una diagnosi, ci sono termini come “osteocondrosi della colonna vertebrale negli adulti”, “osteocondrosi della colonna vertebrale giovanile” e “osteocondrosi della colonna vertebrale, non specificata”.

Tuttavia, a volte questa diagnosi non è del tutto giustificata, quando il medico in realtà non riesce a comprendere appieno cosa sta succedendo al paziente. Questo termine può includere malattie come:

• Sindrome del dolore miofasciale – una condizione in cui i crampi si verificano costantemente negli stessi muscoli.
• Lesioni muscolari. Dopo un infortunio, il dolore inizia a dare fastidio e dopo un po' scompare da solo.
• Otolitiasi – una condizione in cui i cristalli di sale di calcio si accumulano nell’orecchio interno. Portano a vertigini - a volte vengono confusi con una manifestazione di malattie della colonna vertebrale.
• Mal di testa. Sono spesso accompagnati da cambiamenti degenerativi nella colonna cervicale. In effetti, più spesso hanno altri motivi.

Trattamento dell'osteocondrosi spinale

Il pacchetto standard di misure terapeutiche per l'esacerbazione della malattia è il seguente:

• Antinfiammatorio e antidolorifico..
• Se il dolore è molto forte e non scompare - Vengono utilizzati i blocchi di novocaina. Il medico, armato di ago e siringa, inietta l'anestetico in punti specifici dove blocca la trasmissione degli impulsi nervosi del dolore.
• La fisioterapia aiuta: elettroforesi medica con anestesia, ultrasuoni, irradiazione ultravioletta, correnti diadinamiche.
• Se il dolore ti costringe ad essere in costante tensione nervosa, Prescrivi dei farmaci che ti aiutino a calmarti.
• Alla zona del dolore Viene applicato il calore secco.
• Per alleviare la colonna vertebrale, Vengono utilizzati diversi tipi di trazione. Il paziente può essere posizionato su un letto speciale con testiera rialzata e fissato con anelli sulle ascelle. Viene utilizzata anche la trazione subacquea in piscina.
• Il tuo medico potrebbe raccomandarlo Dovresti visitare un chiropratico e fare sessioni di agopuntura.
• Durante un'esacerbazione Indossa speciali dispositivi ortopedici che aiutano ad alleviare i muscoli e sostengono la colonna vertebrale: corsetti, colletti.

Una volta passato l'aggravamento, è necessario adottare misure per prevenire un nuovo aggravamento. Esercizi terapeutici e massaggi rafforzano i muscoli di sostegno della colonna vertebrale. Sono necessari corsi di fisioterapia. Il nuoto fa bene. Tutti i metodi di trattamento dell'osteocondrosi hanno controindicazioni, devono essere usati con saggezza, quindi l'automedicazione non è la scelta migliore. Visita il tuo medico.

A volte, nonostante il trattamento, i sintomi della malattia continuano ad aumentare e le condizioni del paziente peggiorano. In questo caso, il neurologo può chiedere informazioni sul trattamento chirurgico.

Perché dovresti consultare presto un medico? In primo luogo, l'osteocondrosi "reale" non è una malattia così innocua. Con il passare del tempo può diventare invalidante se non trattata. In secondo luogo, i sintomi possono essere causati dalla stessa sindrome del dolore miofasciale: un neurologo può identificare ed eliminare rapidamente la causa del dolore. 

Il mal di schiena è un sintomo di cui, secondo le statistiche, più del 90% delle persone soffre almeno una volta nella vita. Molto spesso è attribuito all'osteocondrosi. Non tutte le persone che soffrono di dolore spinale vanno dal medico. Molte persone si curano con farmaci disponibili in farmacia o con rimedi popolari. A volte questo "trattamento" porta un sollievo temporaneo, ma nel frattempo la malattia può continuare a progredire e forse la prossima volta la schiena o la parte bassa della schiena si "gireranno" molto di più.

Un neurologo esperto può valutare correttamente i sintomi dell'osteocondrosi, comprenderne le cause e prescrivere il trattamento corretto per l'osteocondrosi.

Il dolore, la principale manifestazione dell'osteocondrosi, può essere combattuto con più o meno successo per un lungo periodo di tempo con l'aiuto di antidolorifici e farmaci antinfiammatori, nonché di alcuni rimedi popolari. Ciò però non risolve il problema principale; I cambiamenti patologici nella colonna vertebrale continuano ad aumentare.

Con il passare del tempo, ciò porta alla compressione del midollo spinale e delle arterie che lo alimentano e allo sviluppo di gravi complicazioni neurologiche: grave debilitazione fino alla completa perdita di movimento e sensibilità, perdita di controllo della vescica e del retto.

Quali sintomi si manifestano solitamente come osteocondrosi spinale?

Una manifestazione tipica della malattia è il dolore. Di norma, fanno male, danno costantemente fastidio, accompagnati da intorpidimento, dolore alle braccia e alle gambe. In genere, il dolore aumenta con movimenti improvvisi, sollevamento di carichi pesanti, lavoro fisico, starnuti, tosse e permanenza prolungata in una posizione monotona e scomoda.

I muscoli attorno alla colonna vertebrale rispondono al dolore. In loro sorge la tensione. Per questo motivo il paziente può trovarsi in una posizione antidolorifica in cui il dolore non lo disturba tanto. A poco a poco questo porta ad una curvatura della colonna vertebrale.

Se la malattia non viene curata nel tempo, il dolore aumenta e diventa insopportabile. Compaiono altri segni di osteocondrosi:

• La sensibilità è compromessa e si avvertono sensazioni di intorpidimento, formicolio e “strisciamento” alle braccia e alle gambe.
• I muscoli degli arti col tempo diventano più deboli e più piccoli: si verifica l'atrofia.
• Con l'osteocondrosi della colonna cervicale, i pazienti lamentano mal di testa, vertigini, acufeni, "macchie" e punti luminosi davanti agli occhi.
• Con l'osteocondrosi toracica, il dolore al cuore è preoccupante. La persona può provare la sensazione “come se un paletto fosse stato conficcato nel petto”.
• Se le radici nervose della colonna vertebrale vengono compresse (ad esempio in caso di ernia del disco, escrescenze ossee nelle vertebre), si verifica un forte dolore lancinante.

Trattamento adeguato dei sintomi dell'osteocondrosi spinale

La chiave per un trattamento efficace è una diagnosi corretta e tempestiva. Durante un esame neurologico in clinica, uno specialista valuta i sintomi e il grado di compromissione di alcune funzioni nervose.

Qui puoi sottoporti a un esame utilizzando attrezzature nuove e moderne: questo ti consentirà di comprendere in dettaglio cosa sta succedendo alla colonna vertebrale, alle radici nervose, ai tessuti circostanti e ai muscoli.

Il trattamento non dovrebbe solo affrontare i sintomi dell’osteocondrosi. Devi cercare di eliminare la causa. Se ciò non è possibile, è necessario trovare il modo più efficace per controllare la malattia e prevenirne la progressione. Il neurologo elaborerà il programma di trattamento corretto e lo adeguerà tenendo conto dei cambiamenti della sua condizione.

Per sconfiggere il nemico, devi conoscerlo di vista. Questo è il caso di qualsiasi malattia: un attento esame da parte di un medico, moderni studi strumentali e test di laboratorio aiutano a fare una diagnosi accurata, a capire cosa sta succedendo nel corpo del paziente e a prescrivere un trattamento efficace per l'osteocondrosi.

La principale manifestazione dell'osteocondrosi è il mal di schiena, un sintomo che può verificarsi in molte altre malattie. Per determinare la causa esatta e affrontarla, è necessario l'aiuto di uno specialista. 

Esame neurologico nella diagnosi dell'osteocondrosi: come funziona l'appuntamento nello studio del neurologo?

Durante la visita, il medico ti farà alcune domande:

• Quali lamentele ti danno fastidio?
• Dove si manifesta solitamente il dolore?
• Quanto dura il dolore? Quanto è forte?
• Di che tipo è il dolore: lancinante, sparatoria, dolorante, tirante?
• Quando compaiono solitamente i sintomi? Cosa la provoca?
• Quando e dopo cosa ti senti meglio?

Il medico effettuerà quindi un esame neurologico e controllerà la sensibilità della pelle, la forza e il tono muscolare, i riflessi, il senso di equilibrio e la coordinazione dei movimenti. Il neurologo può premere su punti specifici vicino alla colonna vertebrale per determinare il dolore. Ti verrà quindi prescritto un programma di esami per chiarire la diagnosi.

I nostri neurologi lavorano secondo gli stessi standard: ti esaminano attentamente, non tralasciano nulla e prescrivono tutti gli esami necessari.

Quali metodi diagnostici vengono utilizzati per l'osteocondrosi?

Molto spesso, per l'osteocondrosi vengono prescritti i seguenti metodi diagnostici:

• Radiografia. Viene eseguito in almeno due proiezioni: frontale e di profilo. Se necessario, le registrazioni vengono effettuate in altre posizioni.
• Studi sul contrasto dei raggi X. Per esaminare meglio i cambiamenti patologici nella colonna vertebrale, una soluzione di contrasto può essere iniettata nel canale spinale (mielografia), nel disco intervertebrale (discografia) e nei vasi sanguigni (angiografia). Questi esami vengono eseguiti solo per indicazioni particolari.
• Tomografia computerizzata. Aiuta ad esaminare le strutture ossee in modo più dettagliato rispetto alla radiografia per rilevare una diminuzione dell'altezza del disco intervertebrale e una crescita ossea sulle vertebre.
• Risonanza magnetica. Aiuta a rilevare i cambiamenti nei tessuti molli con elevata precisione.

Il medico può anche prescrivere altri metodi diagnostici per l'osteocondrosi. Lo specialista si assicurerà di farti fissare un appuntamento con il medico giusto e di sottoporti a tutti gli esami necessari in modo da non dover pagare più del dovuto per procedure non necessarie.

Prevenzione dell'osteocondrosi

Per mantenere la schiena in salute, segui questi consigli:

• La tua dieta dovrebbe essere completa.
• Hai bisogno di un'attività fisica regolare. Se soffri di malattie croniche, consulta il tuo medico e chiedigli di consigliarti un complesso ginnico adatto.
• Mantenere un peso normale preverrà non solo l'osteocondrosi, ma anche molte altre "ferite".
• Se svolgi un lavoro sedentario, fai delle pause più frequenti per camminare e fare stretching.
• Sollevare i pesi correttamente. Non piegarti in vita. Tieni la schiena dritta: le gambe dovrebbero fare il lavoro.

L’osteocondrosi appartiene ad un gruppo di malattie che scientificamente vengono chiamate “patologie degenerative”. In altre parole, si tratta di malattie in cui le vertebre, i dischi intervertebrali e le articolazioni stesse “si consumano”, “invecchiano” prematuramente (questa non è una spiegazione del tutto accurata, ma in generale aiuta a immaginare approssimativamente cosa sta succedendo alla colonna vertebrale). Ma cosa provoca questa usura prematura?

Perché si verifica l'osteocondrosi?

L'osteocondrosi della colonna vertebrale è una malattia che non ha una causa specifica. Vari fattori portano al suo verificarsi:

• Lesioni. L'osteocondrosi può essere un'eco forte di una frattura o di un danno ai legamenti subiti in precedenza.
• Microtraumi. Possono essere causati da frequenti movimenti simili nella colonna vertebrale o da una lunga permanenza in una posizione monotona e scomoda.
• Anomalie congenite della colonna vertebrale. Sono diversi: mancata fusione degli archi vertebrali, cambiamenti nel numero delle vertebre nelle regioni lombare e sacrale, posizione errata dei processi articolari nella regione lombare. Una persona potrebbe non sospettare di avere una di queste condizioni per tutta la vita e poi, quando la sua schiena è "malata", l'anomalia viene rivelata durante un esame.
• Malattie autoimmuni Le cellule immunitarie compaiono nei dischi intervertebrali e attaccano i tessuti del corpo.
• Disturbi circolatori. Il tessuto della colonna vertebrale non riceve più la quantità necessaria di sangue ricco di ossigeno.

Chi soffre più spesso di osteocondrosi?

Alcune condizioni mediche possono portare a problemi alla colonna vertebrale:

• Mancanza di esercizio fisico, scarsa attività fisica. Gli impiegati sono maggiormente a rischio.
• Sovrappeso. Ogni chilogrammo in più mette a dura prova la colonna vertebrale.
• Attività fisica eccessiva. Sovraccarico durante l'allenamento negli atleti.
• Dieta povera. Affinché vertebre, legamenti e muscoli siano forti e resistano allo stress, devono ricevere le sostanze necessarie - "materiale da costruzione".
• Precedenti lesioni al collo, alla schiena e alla parte bassa della schiena.
• Disturbi posturali non trattati, scoliosi.
• Permanenza costante, lavoro in una posizione scomoda, che spesso richiede di stare in piedi o seduti curvi per lunghi periodi di tempo.
• Se hai parenti stretti che soffrono di osteocondrosi, anche il rischio aumenta.

Cosa succede alla colonna vertebrale con l'osteocondrosi?

Lo sviluppo dell'osteocondrosi è dovuto principalmente all'usura del disco intervertebrale. La sua struttura cambia a livello molecolare. Innanzitutto, il disco intervertebrale si gonfia, poi “si asciuga”, la sua altezza diminuisce, inizia a sporgere sopra il corpo vertebrale e compaiono crepe e crepe nella sua parte esterna. Attraverso di loro, i vasi crescono all'interno, il disco intervertebrale diventa più denso e inizia la calcificazione. Il vortice si allenta.

Successivamente il processo degenerativo si estende alle vertebre stesse e alle articolazioni intervertebrali. I muscoli che circondano la parte interessata della colonna vertebrale sono costantemente sotto tensione e si verifica una compattazione.

Per compensare l'aumento del carico sulle vertebre, su di esse si formano escrescenze ossee (osteofiti), che ne aumentano la superficie.

A seconda di dove si verificano i cambiamenti patologici, si distinguono l'osteocondrosi cervicale, toracica e lombare. È possibile influenzare due o tutte e tre le sezioni contemporaneamente.